指药理作用相抵触，如喹诺酮类与氟苯尼考同用药效降低；指引起化学变化，如乙酰水杨酸与碱性药物配伍引起分解；VC与苯巴比妥配伍引起后者析出；如水溶剂与油溶剂配合时分层；含结晶水的药物配伍时，结晶水析出使固体药物变成半固体或泥糊状态。①产生协同作用，提高抗菌效果，增强对重症感染或耐药性致病菌的疗效：②扩大抗菌谱，使严重的混合感染获得及早有效的控制；③杀菌药和抑菌药合用可产生协同作用，亦可产生拮抗作用；繁殖期杀菌药与抑菌药合用，可因抑菌药抑制了细菌的生长繁殖，减弱杀菌药的杀菌作用，尤其是先用抑菌药后用繁殖期杀菌药，就会出现拮抗作用，但如先用繁殖期杀菌药而后用抑菌药就不会出现拮抗作用；④同类抗菌药物，特别是氨基糖苷类，作用相仿而毒性相加，不宜合用。青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类（作用于DNA回旋酶）；氨基糖苷类、多粘菌素类、喹诺酮类（作用于DNA回旋酶）；② Ⅰ类+Ⅲ类：拮抗作用。少数例外，如治疗脑膜炎用青霉素、氟苯尼考，但必须先用青霉素2-3小时后再用氟苯尼考；④ Ⅱ类+Ⅲ类：协同作用，但氟苯尼考不配氨基糖苷类（链霉素、庆大等）、喹诺酮类（恩诺沙星、环丙沙星等）；①一般同类药不能合用，但作用点不同的同类药可合用，如：氟苯尼考+四环素；链霉素（庆大）+多粘菌素 ；庆大（卡那）+喹诺酮类；磺胺药+抗菌增效剂（TMP、DVD）；②合用并不代表能混合注射（理化性配伍禁忌），如：青霉素与磺胺嘧啶钠可合用，但必须分别注射。青霉素（羧苄、氨苄）+庆大，青霉素的β-内酰胺环可使庆大部分失活，可分别注射。
