在畜禽疾病预防和疾疗过程中，兽医工作者常采用中药与西药配合同时施用，实践和药理上证明，如果中、西药科学合理配合使用，可起到二者取长补短，强化防治疗效的目的。如果违背中西药配合使用的科学药理，盲目配伍，将会降低药效，甚至增强药物毒副作用，使病情加重，严重可引起畜禽死亡。为了使中药于西药配合应用更好地为生产实践服务，现以西药为主体，将常见的中药与西药的合用禁忌作初步探讨，供业内人士参考。 （一） 一般性药物类 1.四环素类抗生素：此类药物忌与牛黄解毒片药物并用，因牛黄解毒片内含石膏，会降低清热解毒的功效。 2.链霉素：采用口服法使用，是治疗肠道疾病的良药，但食盐可使链霉素减效，故忌与食盐同用。 3.碳酸氢钠和次硝酸铋：碳酸氢钠可被鞣酸分解，降低疗效；次硝酸铋可被鞣酸分解，失去作用。故这两类西药都不可与含鞣酸较多的地榆、河子、五倍子、藕节、茶叶等中药同用。忌与山楂丸、保和丸、五味子等中成药同用。 4.阿司匹林：阿司匹林忌与任何酒类同用，因其能引起胃黏膜屏障的损伤而导致出血。阿司匹林忌与甘草浸膏同用，因甘草含有肾上腺皮质激素样物质，与阿司匹林同用会出现动物恶心呕吐，腹痛腹泻、胃溃疡等副作用。 5.利尿药：如醋酸钠、氯化钾、利尿素、双氧克尿噻等，忌与有抗利尿作用的汉防已（大剂量缩尿）、淫羊藿（大剂量抗利尿），甘草（含甘草次酸，有明显抗利尿作用）等中药同用。 6.铁制剂：如硫酸亚铁、硫化亚铁、氯化亚铁等，忌与含钙较多的石膏、牡蛎、龙骨、乌贼骨、阳起石、寒水石、瓦楞子等中药同用，因为这些中药中钙和铁制剂起化学反应为钙盐沉淀，防碍铁的吸收；铁制剂忌含鞣酸较多的地榆、河子、五倍子、藕节、茶叶等中药同用，因这些中药可使铁制剂变性，影响铁的吸收利用；铁制剂忌与含锰的无名异（含二氧化锰）同用，因锰可抑制与铁结合的血红蛋白的合成，影响铁的药效。 7.土霉素：①土霉素可与铝离子结合生成不溶于水难以吸收的络合物而降低药效，故不可与含铝的赤石脂（含硅酸铝）、明矾（含硫酸铝钾）等中药合用。②土霉素可与镁离子结合生成不溶于水难以吸收的络合物而降低药效，故不可与含镁的赤石脂（含镁盐）、滑石（含水硅酸盐）、寒水石（含硫酸镁）等中药合用。③土霉素可与钙离子结合生成难以吸收的络合物而降低药效，故不可与含钙的石膏（含硫酸钙）、龙骨（含碳酸钙、磷酸钙）、牡蛎（含碳酸钙、硫酸钙）、乌贼骨（含碳酸钙）、瓦楞子、阳起子（含硅酸钙）等中药同用。 8.氧化镁、硫酸锌、硫酸锰：这些药物中的镁、锌、锰易受到钙离子的影响而降低药效。所以这些药物不可与含钙较多的石膏、牡蛎、乌贼骨、寒水石、瓦楞子等中草药同用。 9.异菸肼、利福平等，忌与酒类同用，因酒会加速这类药物在肝脏中的代谢，分解后产生的有害物质对肝脏有严重的毒性作用。 10.抗生素类：使用抗生素类药物时，忌同时使用神曲、麦芽等含有大量消化酶的中药，因为抗生素会使酶的活性下降或破坏，因此。导致神曲、麦芽的消食开胃功能大大减弱。 11.溴化物：如溴化钾、溴化钠、溴化铵、三溴合剂等，因食盐中的氯离子可促使溴化物中的溴离子加快排泄而降低疗效，故忌与食盐同用。溴化物有镇静安神催眠作用，此药忌于朱砂、朱砂安神丸同用，因为朱砂中的汞离子可被还原为金属汞，使药物毒性增加，若溴化物和朱砂安神丸同时服用，可导致动物出现腹痛、腹泻、赤痢样大便。 12.降低血压药：如利血平，降压灵，安血宝等，忌与升高血压作用的汉防已（小剂量升高血压）、麻黄（能收缩血管升高血压）及含有麻黄的中成药如麻杏止咳片，止咳定喘丸，川贝糖片等同用，否则疗效降低。 （二）磺胺类如SD、SM2、SMZ、SMD-D等，因为硫可加重磺胺类药物在血液方面的毒性，引起硫络血红蛋白症，故忌与含硫的朴硝、芒硝、石膏、寒水石、硫磺等中药同用。 （三）维生素类 1.VA、VD、VE和VB12，都可因氧化而被破坏，如与含铁的禹余粮（含三氧化二铁）、代赭石（含三氧化二铁及二氧化硅）、磁石（四氧化三铁）、自然铜（含硫化铁）等中药合用，VA、VD、VE和VB12被氧化破坏，失去药物效力。 2. VB1：不可与含鞣酸较多的中草药如地榆、藕节、河子（含鞣酸质20%~40%）、五倍子（含鞣酸质50%~80%）、茶叶（含鞣酸，红茶6%、绿茶10%~15%）、高粱（含鞣酸2.3%）等同用，因鞣酸可使VB1沉淀，吸收困难，降低疗效，甚至可引起动物食欲不振、消化不良，或出现多发性神经症。 3.VC，VC在动物体内参与多种氧化还原反应，若遇到金属离子则反应加快，丧失VC生物活性，故不可于绿矾（含铜）、禹余粮、磁石、代赭石等中药同用，VC不可与甲壳类海产同时服用，因VC可使甲壳类海产体内的无害的5价砷转变为句度的3价砷而引起动物中毒。 （四）生物制品类 1.活菌制剂：如乳酶生、促菌生MD423等均含活菌，在治疗中禁止与抗菌较广的金银花、连翘、蒲公英、地丁、板兰根、大青叶、黄岑、黄柏、橘子、穿心莲等中药同用，因这些中药可杀灭活菌，使之失效。 2.活菌菌苗：如布氏杆菌19号菌苗、布氏杆菌羊型5号菌苗、牛型结核分枝菌卡介苗、猪丹毒弱毒活菌苗等，在用这些菌苗免疫期间，不可使用广菌谱较广的中草药。 3.活菌病毒疫苗：如新城疫I系、II系新毒疫苗、猪瘟免化弱毒疫苗、羊痘鸡胚化弱毒疫苗、口蹄疫A型鼠化弱毒疫苗，在用其免疫期间，不可与有抗病毒作用的金银花、黄岑、黄连、连翘、地丁、穿心莲、板兰根、大青叶、鱼腥草、紫草、贯众、大黄、菊花、柴胡、茵陈、虎杖、射干、槟榔、五倍子、桑寄生、老鹤草等中草药同用。 |
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